عزيزى القارئ .. كل مشكلة ولها حل
و نحن نرحب بمساعدتك فى حل مشكلتك
ونقدم لك فى كل عدد مستشار نفسى ليساعدك على حل هذه المشكلة فارسل لنا بمشكلتك وسوف نقوم بعرضها
ومستشارنا النفسى هذا العددهو د.لطفى الشربينى استشارى الطب النفسى وعضو الاتحاد العالمى للصحة النفسية.

الخوف المرضي من الأماكن المغلقة 

*أعاني من حالة غريبة حيث ينتابني الخوف الشديد ويدق قلبي بشدة وأصل إلي حد الاغماء وكأني أواجه الموت كلما اضطررت ركوب المصعد ، وأحياناً عند ركوب السيارات ، فما
هي هذه الحالة ؟ وما العلاج ؟ وشكراً للدكتور النفساني .

 ع. أ.فتاة جامعية .

** حالة الخوف المرضي التي تصفها هذه الرسالة يطلق عليها "الفوبيا" الأماكن المغلقة والضيقة ، وهي حالة خوف مصحوب بأعراض جسدية مثل خفقان القلب والرعشة وتصبب العرق ،والشعور باحتمال الاختناق والموت عند التواجد في مثل هذه الأماكن كالمصاعد والسيارات ، والعلاج هنا يتم باستعمال العقاقير بالاضافة إلي جلسات للعلاج النفسي والسلوكي حتي يتم التعود علي التواجد في مثل هذه الأماكن دون خوف ،ويتم ذلك تحت اشراف الطبيب النفسي والنتائج دائماً جيدة. 

رعشة اليد .. حالة نفسية أم عصبية ؟

* أنا موظف في إحدى الشركات وعمرى الآن 42 سنة ، بدأت الاحظ منذ عدة شهور رعشة في أصابع يداى حين أمسك بأى شىء ، وتزيد هذه الرعشة في بعض الأحيان حيث يهتز القلم بين أصابعى أثناء الكتابة ولا أستطيع التحكم في هذه الحالة خصوصا اذا كنت في حالة انفعال لأى سبب، ويسبب ذلك الكثير من الأزعاج وأخشى أن تكون بداية لمرض عصبى خطير ، ولذلك قررت أن أطلب رأيكم في هذه الحالة ، فهل هى حالة نفسية وهل لها علاج ؟ أفيدونا ولكم الشكر .

 ل.م موظف - البحرين

** وللسيد كاتب هذه الرسالة نؤكد أن رعشة اليدين والأطراف بصفة عامة هى أحدى الشكاوى المألوفة في الرجال والسيدات من كل الأعمار تقريبا غير أنها تتزايد مع تقدم السن، 
ولا يعنى ذلك أن ما تصفه في رسالتك له علاقة بالسن بصورة مباشرة ، فالرعشة في الغالب تكون أسبابها إما عضوية نتيجة لبعض الأمراض التى تؤثر على الجهاز العصبى، أو بسبب الحالة النفسية.ومن الأسباب الشائعة لارتعاش الأطراف بالأضافة الى تقدم السن وجود خلل في وظيفة الغدة الدرقية ، أو المرض الذى يصيب الجهاز العصبى ويعرف باسم مرض "باركنسون" Parkinson`s disease ويسبب تصلب العضلات وصعوبة الحركة بالأضافة الى الرعشة والأهتزاز. ومن الناحية النفسية فإن رعشة الأيدى هى علامة على حالة القلق النفسى والتوتر، وأغلب الظن أن هذا ينطبق على حالتك حيث تتزايد مع الأنفعال، أما ما لم تذكره في
رسالتك فهو اذا ما كنت من المدخنين أم لا، فالتدخين سبب معروف لارتعاش الأطراف في الذين يستهلكون السجائر لمدة طويلة بإفراط ، وكذلك استخدام الكحول وبعض العقاقير. والعلاج يكون عن طريق فحص الحالة جيدا لتحديد آي الأسباب التى ذكرنا وراء حدوث الرعشة ، ويمكن استخدام بعض العقاقير حيث يفيد دواء " إندرال" Inderal في كثير من الحالات خصوصا تلك التى تنشأ مع القلق والتوتر والأنفعال .